《中国经济时报》记者王克勤称高温出现，是因为山西省卫生厅发文称，山西境内流通的要有标签，这些标签是由人工贴上的，在贴标签的过程中完全是在常温下的(低温无法黏贴)，所以产生了这种高温曝光。山西省疾控中心专职司机原江告诉我“那两年，他们不仅一直在疾控大楼一楼里贴标签，还有一个同样严重的问题，给全省各地运送的冷藏车制冷机一直坏着，没有维修过。跑地区一趟，尤其是夏天，都变成闷罐车了。” 对医药物流企业而言就应该少使用冷藏车，因为投资过大。在具体作业中，可以根据业务量大小使用不需要电源的在一定时间内可保持恒温的冷藏箱和冷藏柜，这就需要技术上的支持。比如国外的某些冷藏柜也是泡沫做的，但是因为隔热效果好，里面放置冷藏板后可以保持箱内24小时恒温（低温在零下5摄氏度），而国内生产的某些泡沫材料的冷藏箱最多保持5个小时恒温，超过5小时后箱内温度能在2个小时内上升到与箱外自然温度等高。另外，对冷藏品的配送，如何在保证服务的前提下降低物流成本，这也是我们在物流管理上需要进一步研究的问题。　　特别是发改委将污染物排放标准由原料的分类排放的单一考核变成单一考核和总量控制相结合的双向考核之后，对国内众多原料药生产企业提出了更高的要求。由于我国原料药及中间体生产优势明显，品种多、产量大、价格便宜，行业蕴含巨大市场容量。www.hbcltxc.com第三方物流 铁路方面，冷藏车只占2％左右，而且绝大多数是陈旧的机械式速冻车皮，规范保温式的保鲜冷藏运输车厢严重缺乏。我国冷藏保温汽车占货运汽车的比例仅为0.3%，在发达国家，美国为l%，英国为2.6%，德国为3%，目前，我国接近80%-90%左右的水果、蔬菜、禽肉、水产品是用普通卡车运输，在上面盖上一块帆布。　　此次，国家总局对药品经营质量管理中专业化程度高、技术应用先进、管理控制严格、流程作业标准化的专项内容，以附录的形式进行具体、统一、准确、规范要求，以保证新修订药品GSP新引入的各项质量控制手段在质量管理关键环节，特别是药品质量高风险环节能得到正确的实施和应用。www.hbcltxc.com3.2 需加快研究医药冷藏物流用具和技术 在储存环节方面，主要依靠配置的冷库和冰箱等设备。按照卫生部《储存和运输管理规范》的要求，设区的市级以上疾控中心需装备冷库，并具有自动温度记录仪和报警系统，县乡两级要配备必要的冰箱。在运输环节方面，主要依靠冷藏车和冷藏箱、包。《疾控系统运输冷链管理制度》规定市县两级疾控中心原则上实行主动配送制度，也就是说市每月按计划送至县级，再由县级送至乡级接种点，运输过程都有温度记录表。遇有临时或应急用苗时，需苗单位可自行向上级疾控部门领取，但必须携带专业冷藏箱（包）或安排冷藏车提取，必要时，上级疾控中心主动配送。

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冷藏车是用来运输冷冻或保鲜的货物的封闭式厢式运输车，是装有制冷机组的制冷装置和聚氨酯隔热厢的冷藏专用运输汽车，常用于运输冷冻食品(冷冻车)，奶制品(奶品运输车)、蔬菜水果(鲜货运输车)、药品(运输车)等。

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近年来,地方政府出台了一些地方性规范。例如,2008年10月,浙江省《药品冷链物流技术与管理规范》(DB33/T713-2008)出台;2009年10月,苏、浙、沪共同签署了《长三角地区推进医药物流标准化工作合作备忘录》;2010年4月,江苏省食品药品监督管理局出台《江苏省药品冷链物流操作规范(暂行)》。这些地方标准为国家出台全国性规范提供了有益借鉴。 冷藏药品自营物流最大的好处就是药品始终在企业的掌控之中，药品的质量管理能得到保证。对于这类经营模式，往往需要企业花费数十万元投资建立冷库（冷库温度应该常年保持在2—8摄氏度），购置配送冷藏药品的车辆或者是冷藏箱、冷藏柜。对于一个年销售额在4个亿左右的医药流通企业，冷藏产品应达到一百多种品规，冷库面积往往有近百平方米，需要专人管理与发货。冷藏产品在待运过程中，必须保证储存在冷藏柜或者冰箱中；冷藏产品在配送时间内，冷藏箱应保证恒温，防止温度的变化造成药品的变质。　　针对药品冷链输运环节的监控短板，华东医药在每辆冷藏车上都安装了“黑匣子”——一套冷链运输环境监测系统软件，辅以每辆冷藏车配置的3个PT1000温度监测探头。“黑匣子”可以对运输过程中药品的温湿度进行自动监测、记录和异常情况报警，并通过GPS卫星数据传输系统，将数据传输到公司各级管理部门。另外，每套车载系统都配置了嵌入式打印机，当冷藏药品到达目的地时，可将运途中温度的历史数据打印出来。　　国家食品药品监督管理总局30日发布《药品经营质量管理规范》首批5个附录，对药品储运、药品温湿度自动监测、药品验收管理等提出具体要求。　　《每日经济新闻》记者获悉，新版GSP明确对药品流通的全过程、全方位管理提出新的要求，规定药品生产企业销售药品、流通中其他涉及药品储存、运输的活动都必须符合GSP的相关要求，弥补了以往药品流通过程中的监管空白。　　卫计委基层司副司长聂春雷在大会上的发言较为含蓄，仅称新农合反映的乡镇卫生院次均住院费用“下降不明显”。而据中国农村卫生协会“乡镇卫生院绩效管理研究”课题组的抽样调查，2012年安徽省10个县乡镇卫生院的次均住院费用上涨了6.6%。www.hbcltxc.com “新版GSP要求企业必须在ERP、WMS等信息系统方面进行升级或增购,整改投资费用远远超出众多中小型医药公司的经济承受能力,并且存在相关专业人才匮乏、物流信息系统不完善而造成的商业机密泄露等问题。”张磊强调说,我国医药公司目前普遍采取的小批量、多批次的发运方式,很难实现冷藏品的规模集运。当前,除了一些医药公司自己配有少量冷藏车、冷藏包外,我国80%的冷藏药品从供应商到末端或外埠运输工作由社会物流企业完成,这些运输商缺乏有效的冷链运输条件,并且合作伙伴对GSP的理解和执行无法与医药公司比拟,很难落实全程监控。 www.hbcltxc.com