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医用X射线诊断放射防护要求

1.在医用诊断放射学、牙科放射学和介入放射学实践中，应保障放射工作人员、患者和受检者以及工资的放射防护安全与健康，并应符合GB18871、GB16348和GBZ179的规定。
2.应用X射线检查应经过正当性判断。执业医师应掌握好适应证，优先选用非X射线的检查方法。加强对育龄妇女、孕妇和婴幼儿X射线检查正当性判断；严格控制适用剂量较大、放射较高的放射技术、除非具有明显的疾病风险指征，否则不宜使用CT进行健康体检。对不符正当性原则的，不应进行X射线检查。
3.遵从防护最优化的原则，在保证获得足够的诊断信息情况下，使患者和受检者所受剂量尽可能低。
4.对工作人员所受的职业照射应加以限制，符合GB18871职业照射剂量限值的规定；对患者和受检者开展的诊疗检查，应以医疗照射指导水平为放射防护指导原则，避免一切不必要的照射；对确实具有正当理由需要进行的医用X射线诊断检查，应在获取所需诊断信息的同时，把患者和受检者的受照剂量控制到可以合理达到的尽可能低水平。
5.各种X射线检查应使用相应的专用设备，且各类设备的应用除符合本标准要求外，还应符合X射线设备其他有关放射防护标准的要求。各种X射线设备及场所应经具备放射卫生技术服务机构资质的单位检测，合格后方可使用。

医用射线防护材料按使用场合分为透明材料和不透明材料。其中透明射线防护材料主要以防辐射有机玻璃为主。防辐射有机玻璃多用于放射线室的观察窗、牙科放射线的屏蔽室、心血管造影床旁的防护挡板及屏风等。不透明射线防护材料一般为铅屏蔽材料,但由于铅板重量较重,且质地软、具有蠕动性和较大的毒性,近年来国内外相继开展了复合屏蔽材料的研究,如用于X射线防护室的玻璃钢类复合防辐射材料、制作X射线防护服的防辐射纤维等。
　　1、有机透明防辐射材料放射线室的观察窗、牙科放射线的屏蔽室、心血管造影床旁的防护挡板及屏风等多采用有机透明防辐射材料制成。在进行心血管造影诊断和介入治疗时,正确使用射线防护装置,可以使射线对人身体的辐射伤害降到最低。有机透明防辐射材料以防辐射有机玻璃为主。防辐射有机玻璃主要采用甲基丙烯酸甲酯(MMA)与铅、钡、锌、镉等金属氧化物反应制备甲基丙烯酸金属盐,再将该有机金属盐与MMA聚合制成防辐射有机玻璃。目前使用较多的防辐射有机玻璃主要是含铅有机玻璃。美国、德国、日本等国家防辐射有机玻璃的研究工作开展较早,已形成批量生产,国内此类产品主要从上述国家进口。
　　2、X射线防护服早期的医用X射线防护服一般以铅为屏蔽材料,由于其重量较重,质地较硬,往往使医学放射学工作者背部、腰部肌肉十分劳累,甚至受到损伤。近年来,有关研究人员开始尝试填加镧系等金属元素,以弥补这一缺陷。他们采用混合镧系元素或它们的化合物的细颗粒,通过将上述细粒与载体材料(塑料或橡胶)均匀揉合在一起,并采用塑料或橡胶加工方法将其热压成型,制成一定厚度的软板,以便进一步制作成防护服等防护用品。
　　目前新开发研制的X射线防护服由防X射线纤维制成。
　　防X射线纤维是指对X射线具有防护功能的纤维,是利用聚丙烯和固体X射线屏蔽材料复合制成的。由聚丙烯为基础制成的防X射线纤维可制成具有一定厚度的非织造布,对中、低能量的X射线具有较

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