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偏瘫患者康复四步训练法
很多患者因偏瘫长期卧床不起,给患者本人和家属带来极大不便。所以,面对偏瘫患者要注意根据实际情况,制定一套适合的康复方法,下面就为大家介绍一下四步训练法:
第一步,被动锻炼
偏瘫卧床病人必须做早期运动,因为肌肉不动就会萎缩,关节也会强直。因此家属应每天帮助患者活动瘫痪的肢体100-200次,肢体可活动的病人应在床上作患肢伸屈运动。床上运动开始得越早越好。
第二步,从卧到坐
病人突然坐起,会因体位变化引起短暂性脑缺血缺氧,出现面色苍白、头晕、全身出汗。所以锻炼应循序渐进。每天让患者的头背抬高10度,每天锻炼两次以上,每次需3—5分钟。
一周后病人可在有靠背的床椅上坐稳,然后两足踏地,健侧手紧握床栏,辅助者双手扶住病人肩部,每日锻炼3—5次,每次持续20—30分钟。锻炼时应避免患者向瘫痪侧倾倒。随着病人坐稳程度的增加,辅助者可渐渐撤离双手,让病人健康手抓住床栏维持平衡,然后鼓励病人撤离健侧手,完全靠身体平衡坐稳。
第三步,站立锻炼
病人开始时站立并不能平稳,必须有辅助者的帮助。站立锻炼每次3—5分钟,每日数次,视进步情况可逐渐增加次数和时间。
进行站立锻炼时,首先让患者背靠墙站好,辅助者双手扶患者腋部,双膝顶住患者膝关节。经过几天站立后,辅助者可试行双手撤离,病人靠墙独自站立后,逐渐扶床栏站立,进一步不靠帮助而独自站立。然后在辅助者保护下,让病人双手扶床栏,进行躯干左右重心移动运动,而后扶床栏两足交替提起,做踏步运动,进而横向移步,为行走打基础。
第四步,行走锻炼
患者用健侧的手,扶住辅助者肩部,辅助者以手扶住病人腰部,从原地踏步开始,缓慢小步行走,经过数天锻炼后,可逐渐撤离辅助者的帮助,改为扶拐行走。扶拐行走的距离宜由短到长。弃拐行走锻炼的途中要有依靠物,以便在有依靠的情况下徒手行走,逐渐加长行走距离。不过,偏瘫病人肢体能否恢复和恢复程度,得视肌力的康复情况。
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