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中文名称：异维A酸

中文同义词：维A酸(维甲酸);13-顺式视黄酸;13-顺维生素A酸;保肤灵;异维甲酸

英文名称：Isotretinoin

CAS号：4759-48-2

分子式：C20H28O2

分子量：300.44

EINECS号：225-296-0

熔点：172-175 °C (lit.)

沸点:381.66°C 

密度:1.0597

折射率：
1.4800 

酸度系数(pKa):4.76±0.33

适应证

1.异维A酸是难治性痤疮的首xuan药物，特别是对传统治liao无效的严重结节性、囊肿性、炎症性痤疮患者有很好的疗效；

2.泛发性扁平疣或疣状表皮发育不良；

3.角化异常性皮肤病；

4.皮肤型红斑狼疮；

5.扁平苔藓、硬化萎缩性苔藓。

药理作用

异维A酸属第yi代维A酸，是全反式维A酸的立体异构体。口服具有抗油脂作用，对严重痤疮有特殊疗效。作用机制如下：

①具有缩小皮脂腺、抑制皮脂腺活性、减少皮脂腺分泌的作用，从而抑制依赖脂质环境生长的痤疮丙酸杆菌的繁殖。

②具有抗角化、抑制表皮细胞过度增殖和促进其分化作用，可减轻毛囊口和皮脂腺导管的角化。

③还可影响单核细胞和淋巴细胞功能，抑制中性粒细胞的趋化而具有抗炎活性。

④选择性地结合维A酸核受体而发挥治liao作用。抑制痤疮短棒杆菌的增殖，在低剂量时有免疫刺激作用，高剂量时有免疫抑制作用。

⑤能抑制皮肤中胶原酶和明胶酶的形成，并能抑制鸟氨酸脱羧酶的活性。因鸟氨酸脱羧酶的诱导可在皮肤突变中起主要作用，故异维A酸也可以抑制肿liu的发生。

⑥局部用药时，本品作用机制与维A酸相似，可诱导表皮细胞增生，促进表皮细胞颗粒层向角质层分化，调节毛囊皮脂上皮角化异常过程角质栓，从而发挥治liao作用。