上海市人力资源和社会保障局获悉，本市2012年度城镇居民医保登记参保受理工作正式启动，至12月20日结束。根据国家人力资源社会保障部、财政部有关做好城镇居民医保的工作要求，本市对2012年度城镇居民医保政策作了适当调整。
一、门诊急诊医疗费用支付办法
(一)在职职工一年内门诊急诊就医或者到定点零售药店配药所发生的符合本市城镇职工基本医疗保险规定的费用，由其个人医疗账户当年计入资金支付。不足部分由个人支付至门急诊自负段标准(1500元)，超过部分按下列规定支付(不含到定点零售药店配药所发生的费用)：
1.44岁以下人员，在一级医疗机构门诊急诊的，由地方附加医疗保险基金(以下简称“附加基金”)支付65%;在二级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付60%;在三级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付50%。
2.45岁以上人员，在一级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付75%;在二级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付70%;在三级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付60%。
(二)退休人员一年内门诊急诊就医或者到定点零售药店配药所发生的符合本市城镇职工基本医疗保险规定的费用，由其个人医疗账户当年计入资金支付。不足部分由个人支付至门急诊自负段标准(700元)，超过部分按下列规定支付(不含到定点零售药店配药所发生的费用)：1.69岁以下人员，在一级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付80%;在二级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付75%;在三级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付70%。
2.70岁以上人员，在一级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付85%;在二级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付80%;在三级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付75%。
二、在职职工和退休人员发生的门急诊自负段医疗费用以及由附加基金支付后其余部分的医疗费用，如个人医疗账户有历年结余资金的，先由历年结余资金支付，不足部分由在职职工和退休人员自负。
三、在职职工和退休人员到定点零售药店配药所发生的费用，可由个人医疗账户历年结余资金支付。
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