痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应。
临床表现
皮损好发于面部及上胸背部。痤疮的非炎症性皮损表现为开放性和闭合性粉刺。闭合性粉刺(又称白头)的典型皮损是约1毫米大小的肤色丘疹,无明显毛囊开口。开放性粉刺(又称黑头)表现为圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口。粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损,表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。炎性丘疹呈红色,直径1~5毫米不等;脓疱大小一致,其中充满了白色脓液;结节直径大于5毫米,触之有硬结和疼痛感;囊肿的位置更深,充满了脓液和血液的混合物。这些皮损还可融合形成大的炎性斑块和窦道等。炎症性皮损消退后常常遗留色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级:1级(轻度):仅有粉刺;2级(中度):除粉刺外,还有一些炎性丘疹;3级(中度):除粉刺外,还有较多的炎性丘疹或脓疱;4级(重度):除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外,还有结节、囊肿或瘢痕。
诊断
根据青少年发病、皮损分布于颜面和胸背部、主要表现为白头、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱等多形性皮损等特点,临床易于诊断,通常无需做其他检查。有时需要与酒渣鼻、颜面播散性粟粒性狼疮、皮脂腺瘤等鉴别。
女孩痤疮怎么形成的?
粉刺形成原因:
一:雄激素分泌过盛。特别是青春期男女雄激素分泌过盛是形成“青春痘”的主要原因。直接刺激皮脂腺增多,促进毛囊的角化,堵塞毛孔,造成粉刺。
二:与女性生理周期有关:有些女性在月经来临之前,面疱加剧。主要与激素分泌改变有关。
三:身体内在功能紊乱:如胃、肾、肝等脏器病变,特别是胃肠功能紊乱,便秘等会诱发痤疮。
精神紧张、疲劳过度、睡眠不足、过食油腻,酸辣等刺激性食物及甜食。
四:清洁不当,致使毛孔堵塞,细菌感染引起;挤、抠、针挑,有些人长了粉刺后,乱挤压引起细菌感染;使用劣质化妆品,尤其是两用粉饼、粉底;紫外线及某些化学物质等。
病因:
痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应。 痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应。
临床表现:
皮损好发于面部及上胸背部。痤疮的非炎症性皮损表现为开放性和闭合性粉刺。闭合性粉刺(又称白头)的典型皮损是约1毫米大小的肤色丘疹,无明显毛囊开口。开放性粉刺(又称黑头)表现为圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口。粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损,表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。炎性丘疹呈红色,直径1~5毫米不等;脓疱大小一致,其中充满了白色脓液;结节直径大于5毫米,触之有硬结和疼痛感;囊肿的位置更深,充满了脓液和血液的混合物。这些皮损还可融合形成大的炎性斑块和窦道等。炎症性皮损消退后常常遗留色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级:1级(轻度):仅有粉刺;2级(中度):除粉刺外,还有一些炎性丘疹;3级(中度):除粉刺外,还有较多的炎性丘疹或脓疱;4级(重度):除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外,还有结节、囊肿或瘢痕。
诊断:
根据青少年发病、皮损分布于颜面和胸背部、主要表现为白头、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱等多形性皮损等特点,临床易于诊断,通常无需做其他检查。有时需要与酒渣鼻、颜面播散性粟粒性狼疮、皮脂腺瘤等鉴别。
1.轻度(Ⅰ级):以粉刺为主,少量丘疹脓疱,总皮损小于30个;
2.中度(Ⅱ级):有粉刺,中等数量的丘疹和脓疱,总皮损在30-50个;
3.中度(Ⅲ级):大量丘疹和脓疱,偶见大的炎症性皮损,分布广泛,总皮损数在51-100个之间,结节少于3个;
4.重度(Ⅳ级):结节性、囊肿性和或性青春痘,伴有疼痛并形成囊肿,总皮损多于100个,结节或囊肿多于3个。
粉刺: (青春痘、痤疮、寻常性痤疮、暗疮),是一种常见皮肤疾病,能造成人体皮肤上皮脂腺或毛囊的发炎,局部病变时会产生能挤出白色或乳白色碎米样粉汁的刺状丘疹。该病好发于青春期至年轻成人。据估计,年龄在11到30岁之间的人当中,百分之八十的人会在某一时段生粉刺。有人在四十或五十岁左右时还会生粉刺。
好发部位通常为脸部、下巴,也有在胸部、背部、肩膀、上臂、臀部的。症状轻者表现为粉刺(Comedones,又分作开放性黑头粉刺、闭锁性白头粉刺),严重的会形成丘疹/脓疱(Papules/pustules),结节(nodules)和囊肿(cysts)。
痤疮可能会造成皮肤的凹陷(pitted)、挛缩性疤痕(hypertrophic scars),也会给患者带来心理上的伤害,如让人丧失自信,沮丧甚至有自杀的倾向。因此,提前预防和治疗粉刺,不仅能减少疤痕,更能避免疾病对患者的心理造成影响。
痤疮还有一种亚型,好发于成年女性。特征是脸时常很油腻、月经来潮前症状会特别明显、病灶集中于下巴、脖子等处。此类病患的鉴别诊断需要考虑是否为多囊性卵巢。