月经量过多是妇科常见病,指月经周期正常,子宫无明显器质性病变,但每月月经量失血超过80ml常伴随贫血。临床工作中运用补气活血止血法治疗月经量过多,每获佳效,现小结如下。
1临床资料
5O例患者均来自我院2011年3月一2013年8月妇科门诊,经妇科检查、B超检查、宫腔镜检查、诊断性刮宫等排除子宫内膜癌、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等病变。年龄在14岁一55岁,以20~4O岁居多;其中已婚者42例,未婚者8例;病程3个月一8年。
2临床表现
月经周期及经期正常,但月经量多,有血块,或伴有下腹痛,头昏乏力,心慌,面色苍白,舌质淡红或有紫暗,脉细弱无力;经化验血色素在10g以下者为45例,血色素在10g以上者为5例。
3治疗方法
清宫阿胶膏补气活血、止血固冲口服,每日服食3次,出血期每次服食15—20粒,非出血期每次10粒,随餐服食或餐后服食均可。
4治疗结果
治愈39例:服药1个月后,每次月经量正常,经化验血色素正常,停药半年无复发者;好转7例:服药3个月后,月经量明显减少,经化验血色素回升,或停药半年内有复发用药仍有效者;无效4例:服药3个月症状无明显变化,或服药过程中转人妇科处理者。有效率92.O%。
5病案举例
某女,32岁,2006年5月6日就诊。月经量多2年,曾用西药及中成药治疗无效。时值月经第2天,经量多有大血块,下腹坠胀腰酸,精神萎靡,面色苍白,头昏乏力心慌,舌质淡胖,苔薄白,脉细无力。B超示:子宫正常大小,内膜0.9cm,血色素78g/L。中医辨证属气虚血瘀,治宜补气活血止血。方用清宫阿胶膏。服药3盒后月经量明显减少,服药7剂后出血干净,头昏乏力心慌诸证均好转,嘱下次经前1周服用该方, 第2、第3月经量明显减少,经化验血红蛋白10g/L,停药后口服归脾丸巩固,随访1年未复发。
月经量多属中医经血过多范畴,虽有气虚、血热、血瘀之分型,但临床以气虚血瘀为多见。清宫阿胶膏建议健脾、补肝肾、补气血等作用,临床应用每获佳效。现代研究表明,中药治疗月经量多不仅能止血,有助于贫血的纠正,且有调节排卵功能的作用,克服了西医治疗抑制排卵、停药复发及手术的弊端,值得临床进一步推广。
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