五、人员问题
综合看来,在自动化程度越高的今天,不是人的要求低了,而是人的要求更高了。要求检测人员对于检测技术与检测原理以及临床相关知识的了解要非常的清楚,才能把确认相应的检测结果是准确的。在自动化流水作业中,某一环节出现问题就可能对整个自动化系统检测造成影响,因此需要操作人员具有高度的责任心和较强的专业技术水平。自动化系统涉及检测项目较多,每天需要装填试剂、耗材的数量非常大,检测仪器、相关配套设施维护保养也需要耗费大量精力。这不仅要求实验室要有相应管理制度和SOP,保证科室工作的有效进行。
考虑到科室不断发展和变化,还可以通过相应的培训与学习,对科室现有工作量及流程进行分析,结合5s,lean的理念,帮助实验室了解TAT,流程瓶颈等关键问题,帮助实验室平衡工作量,减轻工作压力,提升科室管理水平,达到优化目的。
现代检验医学技术紧跟社会科技发展的潮流,先进高端的仪器设备不断推陈出新,展现出整个行业越来越高效和实用的价值。佛山市中医院检验医学中心作为一个大型三甲综合医院的现代化医学实验室,紧靠行业发展的前沿,为了满足临床需求,引入多台先进仪器设备。近日,门诊检验组的自动化流水线上线启用,标志着门诊检验迈进自动化流水线时代。
患者陈先生这两天就体验了新设备带来的便捷,他因患甲状腺疾病来医院复诊,需要再次进行甲状腺相关的检验,等候检验报告的时间比三个月前首诊时快了不少,甚是意外:“检验时间缩短了,我们病人最受惠。”
据悉,门诊检验组是检验医学中心按部门功能不同而设立的一个专业组,主要满足门诊患者的检验需求。此类患者有快速检验尽早取得结果以供临床诊断和的需求特点。传统的单机操作模式已逐渐不适应日益增长的快速报告需求,亟待引入更高效的检验技术和仪器设备,故此全自动化流水线应运而生。在检验医学中心主任张劲丰及副主任苏荣的统筹下,经过数十人的团队密锣紧鼓地进行了2个月的努力,门诊检验流水线终于顺利上线。
三、不合格样本分选问题
为保证检测质量,自动化系统应对溶血、脂血样本有自动识别功能,不同厂家通过化学测试和物理方法进行不合格标本识别,化学方法需要购买相关试剂,这样对标本溶血、脂血程度的判定才更为精准,但它存在检测成本和时间增加的问题。物理方法可对标本性状进行初步判断,罗氏公司前处理系统通过数码照相系统判别异常标本,对可疑标本给予警告,
物理方法检测相对简单且无成本增加。如不采用化学方法检测,异常标本识别就处于无序状态,只有在对结果影响较大时才能发现。
四、信息化建设问题
实验室信息系统是临床实验室运作的重要部分。最初建立用来收集、记录、显示、组织和存档实验室结果,通常关注在产生适当实验室财务管理信息上。尽管通用的信息技术以越来越快的发展速度在前进,但是实验室LIS并没有得到相应的发展。
自动化流水线配备的中间体软件作为实验室LIS的有效补充,使得实验室结果的形式不只局限于数字结果,也可能是文本、图片、或者其他的图像。中间体软件不仅关注在整个检测过程中的检测效率,同时它对样本检测结果的质量。作为能够更好的提升检测效率与保证质量的工具,能实现样本总览、样本追踪、样本存档与查找、质控、自动审核、统计等多种功能。