2016年中国微创手术市场现状分析及未来发展前景
在上世纪 90 年代之前,内脏切除术、胆囊摘除术、疝缝补术等手术都属于“直视手术”,即医生必须打开病人腹腔、胸腔等部位才能进行手术。这种手术不仅创伤大,病人出血和输血量较大且术后恢复期较长。随着通过很小的皮肤切口进行的微创手术试验成功,微创手术越来越收人欢迎。
据国际咨询公司 Frost & Sullivan 统计,全球微创手术器械市场发展势头较好: 2005 年,该市场销售总额为 120 亿美元, 2006 年上升为 129 亿美元, 2011年增至 186 亿美元。 Frost & Sullivan 还预计,随着形形色色的微创手术器械新品陆续问世, 2015 年全球微创手术器械销售额可望达到 260 亿~290 亿美元的规模。
发达国家一直在微创手术器械市场上占据重要位置,美国独占鳌头,其约占全球微创手术器械销售额的 60%,欧洲约占微创手术器械销售额的 25%,包括中国、印度、俄罗斯、巴西和南非等在内的新兴工业国家合计占 10%,其中中国约占整个市场的 3%。
微创技术已经历了近百年的发展史,随着 1987 年全球上首例例腹腔镜胆囊切除术成功完成,揭开了微创技术发展的新篇章。随之涌现出了大量先进的手术器械, 推动了微创技术的发展进程并慢慢走向成熟。 例如: 在微创手术中的内镜,前端插入部比以前细了很多且可灵活操作、可调整方向及角度,便于医生观察。
医生还会对患者实施一定的措施,尽量降低患者在整个检查过程中的不适感,力求在最少的切口路径、最少的组织损伤、肌体最轻的应激反应下,完成对体内病灶的观察、诊断以及手术。
和传统的手术相比,微创技术降低了手术风险,并且更加人性化。例如,传统的外科手术往往要在腹部划上一条 10~15 厘米的口子,才能进行手术,而且术后要忍受恢复期疼痛,也会留下难看的痕迹,手术过程中还会发生大量失血造成恢复期体质虚弱。而微创手术只需要在病灶相应位置打出直径 0.5~1 厘米的小孔, 使微创手术工具进入人体即可, 并完全能达到与传统手术相同的手术效果。
不仅如此, 微创技术在减轻患者痛苦的同时, 也大大改善了主刀医生的工作环境。
昔日一场高难度手术,医生紧张地站立十几个小时,难免身体僵硬,心力憔悴。如今甚至可以坐在显示器前,根据内镜显示的图像操作微创手术工具,有利于集中精神,稳定有效地进行手术,而机械设备的标准化操作,也将人为失误的可能性降到了最轻。
目前在欧美发达国家, 微创手术技术已经基本取代了传统开腹手术并开始普及。在此方面,中国虽然起步晚,但发展迅速。目前,全国大中型城市已经普遍导入微创手术技术, 并在心脏病等方面走在了全球的前列。 未来,微创外科手术不仅是当代外科医生的信念和追求, 同时也将成为未来医学发展的风向标。
众所周知,微创手术得以顺利实现依靠的是能通过小孔的高精密的手术针刀,这些微创手术针刀基本全都是金属材质,未来微创手术对传统开腹手术的替代将大大刺激医用手术器械的需求, 也将间接刺激上游相关医用手术器械结构件的需求和相关精密金属制造服务业的发展。
全球微创手术器械市场规模粉刺预测
据调查全球微创手术器械产业发展规模:2005年,该市场销售总额为120亿美元;2006年上升为129亿美元;2011年增至186亿美元。2012年,全球微创手术器械市场销售总额突破200亿美元大关。
发达国家一直在微创手术器械市场上占据重要位置。美国独占鳌头,其约占全球微创手术器械销售额的60%;欧洲约占25%;包括中国、印度、俄罗斯、巴西和南非共和国等在内的新兴工业国合计占10%;其他国家和地区合计只占不到5%。
在微创手术器械市场,内镜无疑是中坚产品。据国外媒体报道,迄今为止,发达国家厂商开发上市了多种多样的内镜产品,如关节镜、神经镜、支气管镜、肺镜、子宫镜、结肠镜、胃镜、心胸外科专用内镜(如经皮心脏瓣膜修补用内镜)等。它们的出现,使得手术难度降低、术后住院时间缩短,节约了医院资源。
很多手术(如内脏切除术、胆囊摘除术、疝缝补术等)都是暴露术野的“直视手术”,即医生必须打开病人腹腔、胸腔等部位才能进行手术。这种手术不仅创伤大,病人出血和输血量较大,且术后恢复期较长。随着美国医生通过很小的皮肤切口进行微创手术试验获得成功,以及光纤内镜和微型手术器械的问世,微创手术迅速得到推广应用。
预计到2015年,这一销售额可望达到260亿-290亿美元的规模。全球微创手术器械市场规模分析预测全球微创手术器械市场规模分析预测。
微创手术的优势
微创顾名思义,就是微小的创口、创伤,是现代医学外科手术应用的特点,是一个技术名词,就是在手术过程中只对患者造成微小创伤、术后只留下微小创口的技术,是相对传统手术的科技成果。所以,微创是专门与外科及手术相连接的词语,如微创手术,微创外科等。微创,并没有一个准确的定义。但不少外科医生认为,微创应该是相对传统手术而言,主要具有四大特点:切口小、创伤小、恢复快、痛苦少。微创手术是高科技带来的医学革命!
优点
微创手术与传统手术相比,无疑是革命性的进步。它被喻为21世纪外科发展方微创向之一,是电子显示系统与高科技手术器械以及传统外科手术相结合的前沿技术。随着科学技术的发展进步,“微创”这一概念已深入到外科手术的各种领域,如脑外、外科,手术方式多种多样,手术器械都很多,监控系统也不仅限于内窥镜,比如骨关节镜、胸腔镜、介入镜观察。更多是采用介入的方式,如脊柱外科。还有其他方式,如显微外科广泛应用于手外科等。甲状腺手术既是美容手术,也是最为简单的微创手术。[1] 微创手术器械的应用,改变了传统手术的方式。给医生操作手术带来便利的同时,带给患者较小的手术损伤。传统手术是开腹手术,而微创手术操作时在电视屏幕上所看到的影像比实际清晰放大了数倍,大大地减少了手术的盲目性,有时可以诊断和手术同时进行。微创外科手术所用的照明可深达手术部位,但做手术的医生的手不进入体内,大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰,使术后恢复时间缩短。另外,传统手术分离组织广泛,出血量比较大,而微创手术视野比较清楚,血管处理会更精细,再加上采用了超声刀等先进的止血器械,这些都有助于减少出血量。[2] 1987年法国医生Mouret偶然完成例LC并没有想到它标志着新的医学里程碑的诞生。微创概念的形成是因为整个医学模式的进步,是在“整体”微创手术观带动下产生的。微创手术更注重病人的心理、社会、生理(疼痛)、精神风貌、生活质量的改善与康复,体贴病人,减轻病人的痛苦。 微创手术无须开刀,只需在病人身上开1-3个0.5-1厘米的小孔,病人不留痕迹、无疼痛感、只需3-5天便可完成检查、动手术、康复全过程。降低了传统手术对人体的伤害,极大地减少了疾病给患者给来的不便和痛苦。[2] 拿最成熟已经成为“金标准”的LC来举例:LC手术切口约1cm,不切断肌肉,腹式呼吸恢复早,美观,术后腹部运动与感觉几乎无影响,肺部发病症远低于经腹胆囊切除术 。同时手术时间短,平均约30-60分微创钟,肠蠕动恢复快,早进食,基本不用药物。平均住院1—3天,有的甚至术后当晚便可回家欢聚(据统计,已行LC高龄者为107岁)。病人早恢复工作及社会活动,对整个社会与家庭大有益处。