2017年9月1日至3日,由苏州生物药物产业园(BioBAY)牵手中国医用器械行业协会主办的第七届中国医用器械高峰论坛(DeviceChina 2017)在苏州独墅湖畔拉开帷幕,中国医用器械高峰论坛作为国内聚焦于医用器械产业的专业高峰论坛,直击新医改与监管新政下的中国医用器械创新征途。
本届高峰论坛继续关注中国医用器械行业生态发展、行业政策的最近变化;同时还就新兴医用材料、心脏疾病的介入手术及其延伸和扩展、精准手术等专题展开深入探讨。在新医改的新政影响下,如何让中国医用用器械创新稳步健行,亦是此次会议上讨论的重要议题。
9月2日下午,思嘉建信创投管理合伙人、百华协会负责人金克文博士作为主持人,江苏省临床医学研究院、江苏省人民医院副院长/教授王捷博士,通和毓承 管理合伙人朱青生博士,北京大学前沿交叉学科研究院生物医用材料与组织工程中心主任、苏州工业园区湖畔医用植介入研究院理事长奚廷斐教授,苏州杰成医疗科技有限公司董事长张极博士,美敦力大中华区研发中心总监周峥嵘博士参与讨论,展开了《植介入医用器械发展方向》的圆桌讨论。
以下为圆桌讨论概要:
金克文:刚才有几位都已经介绍过了,请周峥嵘介绍一下。
周峥嵘:我是美敦力大众化区研发中心总监,在美敦力之前服务于另外一家公司,做心脏瓣膜心血管方面的研究,谢谢。 金克文:美敦力在中国做研发,总部对你们是不是很支持?
周峥嵘:美敦力从上到下都非常地支持,我们总裁一年到中国来好几次。医用器械研发跟药不一样,医用器械更多是客户需求的点。可能在中国这边,这个点比较特别。我们说到中国客户的需求,医院的不同导致我们产品的不同。我们会抓住这个点,让中国的产品更符合中国的需求。作为研发中心,不光为中国市场创新,同时也要展望更大的国际市场。
临床上有不少疾病既侵犯了鼻子又侵犯了眼眶,比如慢性泪囊炎、眶内占位病变等,患者不得不同时在眼科和鼻科看诊。中山大学眼科中心眼变形科主任医师卢蓉表示,鼻内镜辅助眼鼻手术为眼科开了一扇新的窗子,既方便了患者的就诊需要,也实现了某些眼眶疾病的微创手术。
从鼻治眼更安全 “人的眼睛和鼻子之间只隔着一块像纸一样薄的骨头,叫纸样板。”卢蓉说,以往在眼球旁边进行手术,容易触及肌肉、神经,风险很大。而突破眼鼻界限,通过鼻腔做眼眶手术,由于鼻子里大多是空腔,手术安全性更高。 据了解,以视神经为界的内侧眶内、眼眶底壁、眼眶尖以及泪囊区,发生在眼鼻交界区域的病变,均是鼻内镜所能到达的区域。 与传统手术相比,鼻内镜辅助眼鼻手术更直观。卢蓉解释,经鼻腔开口,借助内镜,可放大手术视野,医生操作更直观。如很多眶尖部的瘤病,从眼眶外路手术存在视野盲区,而鼻子作为眼眶旁边的“邻居”,“借道”鼻腔进入,则可以在器械辅助下进行直视手术,风险大大降低。 此外,通过眼鼻手术,鼻腔可以较好地隐藏伤口,颜面不会留疤,术后创伤反应较轻,复发症减少,缩短了患者的住院时间。
进入秋季,由于早晚温差大,天气干燥,稍有不慎就容易咳嗽,有的咳痰,有的干咳,有的反反复复常年不愈。江苏省第二中医院呼吸科主任中医师朱益敏指出,慢性咳嗽的定义目前认为咳嗽时间持续8周以上,X线胸片无明显肺疾病证据的咳嗽。
对于咳嗽病人,要按照医嘱服药,风寒咳嗽者,中药宜热服,使用热水、热粥为好。风热咳嗽者,汤药热服。服中药粉剂,应温水冲服,禁止干服。防止粉末呛入气管而加重咳嗽。“慢性咳嗽在饮食调护方面也非常重要。”朱益敏说,对于慢性咳嗽的患者,建议饮食上要坚持:以清淡易消化为宜,多吃水果蔬菜。根据不同的证型选择健脾、养肾、养肺、化痰、止咳的食物。风燥证患者可用梨炖川贝,白蜜服之以润嗓止咳。肺阴亏虚而致咳嗽者,可用麦冬沙参适量泡水代茶,以养阴清热。阴虚者多食养阴滋润之品。如雪梨、白木耳等。 引起慢性咳嗽的原因除了呼吸道方面的疾病,鼻部、胃部,甚至是心理方面都可能是罪魁祸首。东南大学附属中大医院呼吸科副主任医师骆益民提醒大家,长期咳嗽,也要到耳鼻喉科做个检查。
鼻后滴漏综合征在成人中是引起慢性咳嗽最常见的原因,在此问题上,必须要解决鼻子的问题,对急慢性鼻疾、鼻窦炎、过敏性鼻病等原发疾病进行针对性诊疗,才能减轻降低咳嗽反应。 除了鼻后滴漏综合征,胃食道反流、心因性焦虑也会引起慢性咳嗽。胃食道反流咳嗽是因胃酸和其它胃内容物反流进入食管,导致以咳嗽为突出表现的临床综合征。 若慢性咳嗽时间8周以上,有进食咳嗽、餐后咳嗽等表现,干咳或咳少量白色黏痰,患者伴有泛酸、呕吐、胸骨后烧灼感,消化内科抗反流诊断性疗诊后咳嗽消失或显著缓解,就可以临床诊断为胃食道反流性咳嗽。