而较为理想的便于剥离打开的设计,除两层材料开启剥离处错位外,是将开启处的纸张切掉3~4mm 左右宽的矩形凹缺口(如图 4 所示),这样既便于塑料膜与透析纸的分开,又便于分开后双手的拿捏,且总体不浪费使用面积。
另外,很大一部分医用纸塑包装袋,为了轻松地开启,开启处的封边都选择了V 型封烫(如图5)。这样虽然满足方便开启,但在灭菌时,特别是蒸汽灭菌的情况下,容易出现V 型处爆开现象。为了解决这一现象,在V 型的内侧凹处增加了一根加强条(如图6),更能满足蒸汽灭菌时的需求。
在实际应用过程中经常会出现灭菌后纸塑包装材料封口处或烫封处裂开的现象,分析其原因如下:
1.物品在灭菌锅内摆放太紧密,导致抽真空阶段,纸塑袋内的压力太大而胀破纸塑袋;
2.纸塑袋封口或烫封时温度过低,导致包装材料的塑面和纸面融合不严密而出现爆袋现象;
3.待包装物品过重,在搬运过程中易使包装袋封口或烫封边缘处于高压状态,导致在抽真空阶段容易破裂;
4.频繁拿放,使烫封处张力变大而易出现灭菌后破裂。
采用纸塑包装还有三点需要注意:一,不建议用来包装过重的金属器械或者表面形状复杂的器械(见图3)。前者会引起较多的冷凝水造成湿包,后者易引起纸塑袋在膨胀与压缩过程中的破损。第二,建议对锐利器械尖端保护,以避免戳破纸塑袋造成无菌屏障的丢失、运输过程中尖端的损毁,甚至对操作人员造成锐器伤。第三,美国国家规范AAMI ST79不建议在棉布包或者硬质容器盒内使用纸塑袋,因为生产厂商没有做过验证,给灭菌过程带来的风险不可知。