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1980 年出版的《美国
疾病诊断与统计手册第 3 版》( Diagnos ic and
S a is ical manual of men al
disorders-III,DSM-I)中,思维形式障碍
被定义为区别于思维内容障碍的非特定描述性术语,包括常见的不合逻辑思维
( illogical hinking)、联想松弛( loose associa ions)、思维不连贯( incoherence)、
言语内容贫乏( pover y of con
en of speech)以及不常见的语词新作
( neologisms)、持续言语( persevera ion)、思维阻隔( blocking)、模仿言语
(echolalia clanging)
1994 年出版的《美国
疾病诊断与统计手册第 4 版》(DSM-IV)[12】则使
用思维瓦解( disorganized hinking)一词来代替思维形式障碍,同样也包括了联
想松弛、思维不连贯和言语内容贫乏。
在国外亦有很多对于 F D 的研究倾向于将
F D 分为阳性症状如联想松
弛以及阴性症状如言语内容贫乏(。
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在家庭中容易导致幼儿常见意外伤害危险因素预防方面的问卷中,从图 2
可看出,家长具备正确的防护意识显著薄弱,但在消除安全隐患方面还是具备
定的安全防护意识,如:在问卷“小件物品(剪刀、刀具、珍珠项链)等的放置中”很多家长选择了“抽屉柜子中”,可见家长具有一定的安全意识想要避免利器对幼儿的伤害。
90
70
正确安全意识
■一定安全意识
小件物品放置家具棱角 电源插座医 急救物品
图
2 家长在预防幼儿家庭各项意外伤害中具备安全意识及存有一定安全意识之比
在调查中,我们对家长的预防行为和处理措施以不同题目的方式进行了调
查,从表 1 可以看出,家长在预防 3~6 岁幼儿家庭意外伤害中具备良好行为
识方面均较薄弱,各年级组家长在预防家庭意外伤害意识方面没有明显差异性;
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辑儿童健康与疾病防
F DS),以评估儿童思维中的不合逻辑思维、联想松弛、思维不连贯以及言语内
容贫乏。同时,为了避免儿童言语的不确定性, Caplan 等 20 根据
Gardner2
疗 流( herapeu ic commnica ion)临床工具的原理,在原量表的基础上发展出了非直接访谈及技巧,即故事游戏( s ory game),以引导患儿有足够多的言语
用于评估思维形式障碍。故事游戏包含三个部分:在
部分,接受评估的孩子需要听一个小故事然后会被要求复述以及回答一系列开放性的问题;在第二部分,孩子会被要求根据四个题目中的一个来讲述一个故事在第三部分,孩子
需要听第二个小故事然后进行复述并回答一些开放性问题。
Caplan 等 20 使用 K-F Ds 对于 14 名
分裂症患儿、3 名分裂症样患
以及 15 名正常儿童的研究发现,K-F DS 四项征象中不合逻辑的思维和联想
松弛在 分裂症患儿以及正常儿童之间是具有显著差异的,且 K-F DS 这
工具具有良好的信效度。
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